首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗加脑血管瘤怎么办?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑梗加脑血管瘤可采取颅内压增高、抗凝治疗、溶栓治疗、去骨瓣减压术、血管内介入治疗治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以使用、甘露醇等利尿剂快速降低颅内压力。此方法适用于急性期缓解症状,但需监测电解质平衡。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷来预防血栓形成。主要用于预防脑梗死复发及改善预后。需要定期评估出血风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射t-PA或rt-PA直接溶解阻塞脑血管的血栓。主要针对急性起病且在时间窗内的患者。须严格把握适应证和禁忌证。
4.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是开颅手术,在全麻下切除部分颅骨以减轻脑内压力。当颅内压增高引起严重头痛、恶心呕吐等症状时可考虑使用。
5.血管内介入治疗
血管内介入治疗包括经颈动脉或股动脉插管至病变部位进行球囊扩张或支架植入。对于复杂或不适合开放手术的脑血管狭窄或堵塞情况有良好效果。
建议患者尽早到医院神经内科就诊,完善头颅CTA检查明确诊断,并配合医生积极治疗。术后注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-05-09 09:31

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脑血管瘤 (脑动静脉瘤,脑血管错构瘤,脑动静脉畸形)

脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation,AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含动脉瘤与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。  本病可发生于脑的任何部位,病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上,而大多数分布于大脑皮质,约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见,枕叶略少。

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