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孕妇头晕、头痛正常吗
补充说明：孕妇头晕、头痛正常吗
2023-09-10 01:34
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
孕妇头晕、头痛是否正常，需要根据引起的原因来进行综合判断。如果是由于睡眠不足、精神压力大等原因引起的，一般是正常的。如果是由于上呼吸道感染、妊娠高血压等原因引起的，则是不正常的。
1、睡眠不足
如果孕妇在平时经常熬夜，导致睡眠不足，可能会使大脑得不到充分休息，进而会出现头晕、头痛等症状，还可能会伴有乏力、记忆力减退等情况。建议孕妇在平时养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。
2、精神压力大
如果孕妇在怀孕期间精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，进而会出现头晕、头痛等症状，还可能会伴有心慌、胸闷等情况。建议孕妇在平时要保持愉悦的心情，避免精神压力过大，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力等方式缓解压力。
3、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能是由于受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等原因导致，由于病原体侵入上呼吸道，导致炎症反应，孕妇会出现头晕、头痛、发热、鼻塞、流涕等症状。如果是由于上呼吸道感染导致的头晕、头痛，一般是不正常的。孕妇可以多喝温开水，有利于促进机体新陈代谢，缓解不适症状。如果孕妇出现发热的症状，可以在医生的指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、妊娠高血压
妊娠高血压可能是由于胎盘、胎儿对血管的影响，导致孕妇出现头晕、头痛等症状，还可能会伴有视力模糊、恶心等情况。如果孕妇血压持续升高，可能会导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫等情况。建议孕妇可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
5、脑供血不足
脑供血不足可能是由于颈椎病、脑动脉硬化等原因导致脑部血液循环障碍，引起脑部缺血、缺氧的情况。孕妇可能会出现头晕、头痛、视物模糊等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用阿司匹林、尼莫地平等药物进行治疗。
如果孕妇头晕、头痛的症状比较严重，建议及时到医院就医，以免延误病情。
2023-09-10 20:26
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头晕是孕期常见的症状。轻者头重脚轻，走路不稳;重者眼前发黑，突然晕厥。
症状起因：引起孕期头晕的原因主要有以下几种：血压偏低，大脑缺血：一般会在突然站立或乘坐电梯时发生晕倒。妊娠的早中期，胎盘的形成会使孕妇的血压有一定程度的下降，一般比平时低于1.33-2.67千帕，这属于生理性血压下降。对于那些原来患有高血压病的孕妇来说，血压下降幅度会更大。血压下降，流至大脑的血流量就会减少，造成脑血供应不足，使脑部缺血缺氧，从而引起头晕。这种一时性的脑供血不足，随着心率的加快、心搏出量的增加，将会逐渐改善，头晕也会逐渐消失，一般至孕7个月时即会恢复正常。进食过少，血糖偏低：常出现发作性头晕，并伴有心悸、乏力、冷汗等症状。孕妇以怀孕期间由于出现妊娠反应――呕吐，所以吃得很少。进食少，便会出现血糖偏低。由于血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料，血糖低，细胞能量减少，从而导致出现乏力、头晕、冷汗、心悸等不适症状。体位不妥，压迫血管：一般仰卧或躺坐于沙发中看电视会感到头晕，而在侧卧或站立时则无此感觉，该类头晕属于仰卧综合征。孕妇在妊娠的晚期由于子宫增大，仰卧或躺卧时，沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上，使下半身的血液不能返心脏，回心血量锐减，心搏出量减少，导致心脑血供减少，引起头晕、胸闷不适。贫血：是引起孕妇头晕的常见原因。缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一，在孕早期，该病的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率可达38%，而到了孕晚期，几率可能还会更高。睡眠不足、劳累过度或心情不舒畅也会引起头晕。
就诊科室：产科
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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