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强直性脊柱炎晚期有什么表现
补充说明：强直性脊柱炎晚期有什么表现
a******W 2024-01-24 12:22
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医生回答(1)
于兴 主治医师 三甲
擅长：风湿免疫科
提问
强直性脊柱炎晚期通常表现为腰背痛、关节肿胀、脊柱僵硬、关节功能受限、肺动脉高压等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.腰背痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可累及整个脊柱，导致软组织纤维化和骨质硬化，进而引发腰背部疼痛。腰背痛通常出现在下背部，可能伴有夜间痛醒、晨起时僵硬感等症状。
2.关节肿胀
由于免疫反应异常，滑膜细胞增生，产生大量炎症因子，刺激局部毛细血管扩张和通透性增加，血浆成分渗出至组织间隙而出现关节肿胀。肿胀常发生在受累关节处，如髋关节、肩关节等，还可伴随皮肤发红、温度升高等症状。
3.脊柱僵硬
脊柱受到长期炎症影响，会导致韧带钙化、骨桥形成，使脊柱逐渐失去灵活性，从而引起脊柱僵硬的现象。患者会感到早晨起床后脊柱活动度下降，长时间休息后才能恢复正常。
4.关节功能受限
随着病情进展，关节周围肌肉和韧带发生粘连、挛缩，关节活动范围逐渐缩小，可能导致关节功能受限。常见于颈椎、胸椎和腰椎等部位，表现为弯腰困难、颈部转动不灵活等。
5.肺动脉高压
当强直性脊柱炎发展到晚期，可能会并发肺间质纤维化，此时肺小动脉内膜增厚，管腔狭窄，血液流动阻力增大，从而引起肺动脉高压的发生。肺动脉高压的症状包括呼吸困难、疲劳、晕厥等，尤其是在体力活动后更为明显。
针对强直性脊柱炎晚期的相关症状，建议进行X线检查、磁共振成像（MRI）以评估脊柱和关节状况，以及超声心动图来评估心脏情况。治疗措施可能包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法。患者应避免剧烈运动，保持良好的姿势，减少吸烟和暴露于二手烟环境，有助于减轻症状并改善生活质量。
2024-03-14 09:17
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