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三尖瓣狭窄会导致左心室增大吗
补充说明：三尖瓣狭窄会导致左心室增大吗
2024-05-31 16:11
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣狭窄可能导致左心室增大。
三尖瓣狭窄影响血液从右心室流入右心房，导致右心室收缩功能受损，为满足心脏的泵血需求，左心室需增加收缩力，久而久之就会出现左心室肥厚的情况。当左心室持续处于负荷过重的状态时，心肌可能会发生代偿性肥厚，以适应增加的负荷，从而保护心脏的功能。但这种代偿是有限度的，如果持续存在三尖瓣狭窄，最终可能导致左心室失代偿，引发心力衰竭等严重并发症。因此，早期诊断和治疗三尖瓣狭窄对于预防左心室增大至关重要。
轻度的三尖瓣狭窄可能不会引起明显的症状或体征，也不会导致左心室明显增大。这是因为人体具有一定的生理代偿能力，在一定程度内可以调节心脏的工作状态。
在临床上，针对三尖瓣狭窄的治疗需要权衡风险与收益，并考虑患者的年龄、身体状况以及是否有基础疾病等因素。建议定期监测病情变化，及时就医评估是否需要手术干预。
2024-06-05 10:18
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
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