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肩胛骨与脊柱间酸疼如何治疗
补充说明：肩胛骨与脊柱间酸疼如何治疗
2024-06-17 15:42
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
肩胛骨与脊柱间酸疼可以考虑采取物理疗法、药物治疗、针灸治疗等措施进行治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷及伸展运动等。如使用热水袋或冰袋缓解疼痛。通过改善局部血液循环、减少炎症反应来减轻疼痛。适当的伸展运动可增强肌肉力量，稳定关节结构。适用于轻度至中度的肩胛骨与脊柱间酸痛，无明显神经压迫症状者。
2.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症。按医嘱服用相应剂量。此类药物能抑制前列腺素合成，从而减轻组织发炎和肿胀，达到止痛效果。对于急性或慢性肩胛骨与脊柱间酸痛，伴随轻微至中度的活动受限时，可在医生指导下使用。
3.针灸治疗
针灸治疗通常由专业人员执行，在特定穴位上插入细针以刺激身体。例如在肩井穴、天宗穴等位置施针。针灸可以调节气血运行，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛感。适用于因气滞血瘀引起的肩胛骨与脊柱间酸痛，以及伴有情绪不畅等症状的情况。
建议患者注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间低头或过度用力，同时应定期进行肩部和背部的拉伸运动，有助于预防和缓解肩胛骨与脊柱间的不适。
2024-06-17 18:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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