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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩胛骨和腋下肋骨疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疼痛通常集中在肩部,可能伴有僵硬感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由慢性劳损、外伤等原因导致滑囊受到刺激或损伤,引起滑囊壁充血水肿,渗出增多,逐渐形成无菌性炎症,从而引发疼痛。疼痛一般位于肩峰下方,有时可向颈部放射。肩峰下滑囊炎的患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘退行性变等因素所致,使神经根受压,当压迫到颈神经时,会引起肩背部酸胀、疼痛的症状。此外还可能会伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于存在有轻度活动受限的患者而言,在病情急性期需要卧床休息,同时也可以配戴支具进行固定处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,由于炎症因子刺激,会导致胸膜出现充血、肿胀的情况,进而诱发疼痛。疼痛通常呈持续性,深呼吸或咳嗽时加剧。胸膜炎患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染,从而减轻不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍以及胃排空延迟导致的,容易造成胃内容物逆流入食管,此时会对食管黏膜产生一定的刺激作用,引起胸部灼热感、疼痛等症状。部分患者还可表现为上腹部烧心、嗳气等消化道典型症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗,能够有效抑制胃酸分泌,从而改善不适症状。
针对肩胛骨和腋下肋骨疼痛的情况,建议及时就医并进行X光检查、MRI扫描以排除骨折或其他骨骼问题。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。

2024-03-16 18:32

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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