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老年胆囊炎的原因是什么
补充说明：老年胆囊炎的原因是什么
2024-07-08 13:04
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
老年胆囊炎可能是由胆囊功能减退、胆汁淤积、胆固醇沉积等引起的。
1.胆囊功能减退
由于年龄增长，胆囊的收缩和排空能力会逐渐下降，导致胆汁在胆囊内滞留，为细菌滋生提供条件，从而引发炎症。对于老年胆囊炎患者，可以考虑进行胆囊切除术，如腹腔镜胆囊切除术，以消除胆囊的炎症和感染源。
2.胆汁淤积
由于胆汁分泌减少或排泄障碍，导致胆汁在胆囊内积聚，形成淤积状态，从而刺激胆囊壁引发炎症。针对胆汁淤积引起的老年胆囊炎，可以使用利胆药物如熊去氧胆酸来促进胆汁分泌和排泄。
3.胆固醇沉积
随着年龄的增长，胆固醇代谢可能会出现异常，导致胆固醇在胆囊壁上沉积形成结石，结石刺激胆囊壁可引起炎症。对于胆固醇沉积引起的老年性胆囊炎，可以使用降脂药物如阿托伐他汀来降低血液中的胆固醇水平。
建议定期进行超声检查以监测胆囊状况，并注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇的食物。
2024-07-08 16:18
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
