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老年胆囊炎是怎么回事
补充说明：老年胆囊炎是怎么回事
2024-07-08 13:04
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程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
老年胆囊炎可能是由胆囊结石、胆汁淤积、浓缩胆汁等引起的。
1.胆囊结石
胆囊结石是由于胆汁中的胆固醇、胆色素和钙盐等物质结晶并积聚形成的固体块状物，当这些结石阻塞胆囊管时，会导致胆汁淤积，进而引发炎症反应，从而诱发老年胆囊炎。对于无症状的胆囊结石，通常无需特殊治疗，但需定期复查。若出现症状或并发症，则可能需要考虑手术治疗，如腹腔镜胆囊切除术。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁在胆管内积聚，无法正常排泄到肠道中，这可能导致细菌滋生和感染，进而引发老年胆囊炎。对于胆汁淤积引起的胆囊炎，通常采用抗生素治疗，如阿莫西林或头孢克肟，以控制感染。
3.浓缩胆汁
浓缩胆汁是指由于饮食或其他原因导致的胆汁中水分减少，使胆汁变得更加浓稠。浓稠的胆汁容易形成结晶并沉积在胆囊壁上，从而引发炎症反应，导致老年胆囊炎。对于浓缩胆汁引起的胆囊炎，在饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等，并增加膳食纤维摄入量。
老年患者应注意定期体检，特别是对于有家族史或既往病史的人群。建议进行超声检查以监测胆囊状况，并遵循医生的建议进行治疗。
2024-07-08 16:18
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
