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咯血病因与发病机制
补充说明：咯血病因与发病机制
2023-07-14 09:53
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
咯血病因与发病机制，主要包括支气管扩张症、肺结核、肺脓肿等。
1、支气管扩张症
支气管扩张症患者的支气管黏膜可能会出现慢性炎症，甚至会出现反复咳嗽的情况，也会伴有咳痰的症状，在一定程度上还有可能会引起咯血的现象。
2、肺结核
肺结核是结核分枝杆菌感染肺部引起的，患者的肺组织可能会出现充血的情况，也有可能会伴有渗出的症状，甚至会伴有咳血的现象。
3、肺脓肿
肺脓肿是肺组织化脓性炎症，患者的肺组织可能会出现坏死的情况，也有可能会引起咯血的现象。
除此之外，还有可能是肺炎、肺结节等原因造成的，建议患者及时去医院进行检查并治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:55
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声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡，故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒，痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。
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