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先天性二尖瓣关闭不全怎么治疗
补充说明：先天性二尖瓣关闭不全怎么治疗
2024-08-24 22:29
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
先天性二尖瓣关闭不全可采取手术治疗、药物治疗、介入治疗进行治疗。
1.手术治疗
对于严重的先天性二尖瓣关闭不全，可能需要通过开胸手术或微创手术来修复或替换受损的二尖瓣。例如，开胸手术通常涉及切开胸腔、分离心脏并直接处理二尖瓣。手术治疗是通过直接修复或替换受损的二尖瓣结构，以恢复其正常功能。这可以改善血液流动，减轻心脏负担。严重且无法自愈的先天性二尖瓣关闭不全患者可考虑手术治疗。
2.药物治疗
针对轻度至中度的二尖瓣关闭不全，有时会使用利尿剂如或血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，以控制症状和预防并发症。药物治疗主要是通过调节心肌收缩力和减少心脏负荷来缓解症状。利尿剂有助于排出体内多余的液体，而ACE抑制剂则能降低血压，从而减轻心脏负担。轻度至中度的先天性二尖瓣关闭不全可通过药物治疗来管理症状和延缓病情进展。
3.介入治疗
介入治疗包括经皮穿刺导管技术，如经皮球囊扩张术或植入人工瓣膜，用于治疗某些类型的二尖瓣病变。介入治疗利用导管技术进入体内，通过球囊扩张或植入人工瓣膜来修复或替代受损的二尖瓣。这种方法具有创伤小、恢复快等优点。部分适合介入治疗的先天性二尖瓣关闭不全患者，尤其是那些不适合或不愿接受传统手术的患者，可考虑此方法。
除了上述专业医疗建议外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，以及定期复查监测病情变化。
2024-08-26 09:12
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
