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先天性二尖瓣关闭不全如何治
补充说明：先天性二尖瓣关闭不全如何治
2024-08-24 22:29
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
先天性二尖瓣关闭不全的治疗措施包括外科手术修复、经皮穿刺二尖瓣成形术以及药物治疗。
1.外科手术修复
外科手术修复包括开胸手术和微创手术。如通过胸骨正中切口进行二尖瓣置换术，或使用微创技术如胸腔镜辅助下进行。此方法直接解决二尖瓣结构异常导致的关闭不全，提高心脏泵血效率。通过手术矫正瓣膜功能，改善血液流动。适用于严重二尖瓣关闭不全、伴有明显症状或影响生活质量的情况。
2.经皮穿刺二尖瓣成形术
经皮穿刺二尖瓣成形术是利用介入导管将球囊或其他装置送入体内，扩张并重塑受损的二尖瓣环或瓣叶。该方法旨在恢复瓣膜正常形态，减轻关闭不全程度。通过调整瓣膜解剖位置，减少反流。适用于轻至中度二尖瓣关闭不全、不适合或不愿接受开放手术的患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或β受体阻滞剂等，如氢、卡托普利、美托洛尔等。这些药物可以缓解症状、控制心率和血压，但不能治愈疾病本身。通过调节心血管系统功能，减轻心脏负担。适用于无明显症状或轻微症状的二尖瓣关闭不全患者，以及作为手术前后的辅助治疗手段。
对于先天性二尖瓣关闭不全的患者，在日常生活中应避免剧烈运动，保持规律作息，以减少心脏负荷。同时，定期复查心脏超声检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:12
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
