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红细胞增多症会引起血小板减少吗
补充说明：红细胞增多症会引起血小板减少吗
2024-05-13 18:44
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
红细胞增多症不一定会引起血小板减少。
红细胞增多症是指单位体积血液中红细胞数异常增高，可能会导致血液黏稠度增加，进而影响巨核细胞产生血小板的功能，但并不一定会影响血小板的数量。因此，红细胞增多症是否引起血小板减少取决于具体病因及病情严重程度。建议进行进一步的血液检查以确定是否存在血小板减少。
在某些情况下，红细胞增多症可能伴随铁负荷过重或骨髓增生异常等疾病状态，这些因素可能导致血小板数量下降。
需要注意的是，在诊断红细胞增多症时，应排除真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症等相似疾病，并监测血小板计数变化，以免漏诊或误诊。
2024-05-13 19:03
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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