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棘红细胞增多症怎么治疗
补充说明：棘红细胞增多症怎么治疗
2024-08-24 23:37
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
棘红细胞增多症可以通过红细胞膜稳定剂、血浆置换、脾切除等方法进行治疗。
1.红细胞膜稳定剂
患者可遵医嘱使用阿司匹林、双嘧达莫等药物改善症状。这些药物可以抑制血小板聚集，减少血液黏稠度，从而降低红细胞变形性，缓解棘红细胞增多症的症状。适用于因血管内皮损伤导致的棘红细胞增多症，如动脉粥样硬化引起的疾病。
2.血浆置换
通过将患者的血液分离成血浆和有形成分两部分，然后去除异常的血浆成分，再输入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液来达到治疗目的。血浆置换能够清除体内的致病因子，包括异常增高的红细胞碎片和其他免疫活性物质，减轻炎症反应，从而缓解病情。适用于急性发作期或严重并发症时，如溶血危象或神经系统受累的情况。
3.脾切除
手术过程中移除脾脏，通常采用腹腔镜或开放手术的方式完成。脾是机体重要的免疫器官，切除后可能会影响某些感染的抵抗力。但同时也会减少红细胞破坏，有助于控制棘红细胞增多症。对于遗传性或获得性脾功能亢进导致的棘红细胞增多症，以及反复发作的溶血性贫血，脾切除可能是有效的治疗手段。
在治疗棘红细胞增多症期间，应定期监测血液指标，以评估治疗效果并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于疾病的管理。
2024-08-26 09:21
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红细胞变形性是影响血液表观黏度和体内微循环有效灌注的重要因素之一。同时又是红细胞寿命的重要决定因素。红细胞变形性是由细胞膜的黏弹性、胞浆的黏度(内黏度)、细胞的几何形状等细胞内在因素决定的。此外流场切应力、pH、渗透压、温度等外部因素对红细胞变形也有影响，因此在作红细胞变形测量时，这些外部因素应加以控制。目前红细胞变形性测定方法很多，基本上可分为二大类：第一类利用红细胞悬浮液，间接地估计比较红细胞群体的平均变形性大小。如黏度测定法，反向旋转流变仪测定法，微孔滤过法，激光衍射法等;第二类是利用单个红细胞测定其变形能力和细胞膜的力学特征，如底面附差法，微吸管法，电子自旋共振频谱法等。国内应用最广的是粘性测定法和微孔筛滤法。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
福乃得维铁缓释片
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