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精选回答(1)

叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:胃肠道良恶性疾病,甲状腺疾病,腹股沟疝

提问

妊娠合并急性阑尾炎的治疗效果因人而异,取决于阑尾炎的类型及是否伴有并发症。
妊娠合并急性阑尾炎的治疗需要考虑孕妇和胎儿的安全。单纯性阑尾炎通常预后较好,因为炎症仅局限于阑尾部位,及时治疗可以有效控制炎症,减少对母体和胎儿的影响。若为坏疽性或穿孔性阑尾炎,则病情发展迅速,可能导致严重的腹膜炎或其他并发症,此时治疗难度较大,预后也相对较差。此外,孕期生理变化可能导致药物代谢和耐受性发生改变,需谨慎选用药物治疗,以减少对胎儿的影响。
单纯性阑尾炎可能通过抗生素治疗得到缓解,无需手术干预;但坏疽性或穿孔性阑尾炎常需急诊手术切除病变阑尾。
妊娠期女性若出现急性腹痛症状,应立即就医以评估是否为急性阑尾炎,并排除肠梗阻、胆囊炎等其他急腹症。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,合理饮食,保持大便通畅,以减少肠道压力,促进伤口愈合。

2024-05-22 16:04

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妊娠合并急性阑尾炎 (孕癰)

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,早期诊断和处理极为重要。妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难,常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2-3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎,当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产或早产或刺激子宫强直性收缩,胎儿缺氧而死亡。

适用药品

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敏感菌所致的感染,如急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作,肺炎,肺脓肿,支扩或哮喘合并感染 ;急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎急性发作,急性膀胱炎,急性前列腺炎,复杂性尿路感染阑尾炎,腹膜炎,腹腔内脓肿 ;伤口感染,蜂窝组织炎,皮肤脓肿糖尿病足缺血性坏死并感染 ;盆腔感染,子宫内膜炎 ;骨关节感染,多种细菌混合感染,细菌性败血症,毒血症,脓毒血症。

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