发病时间：不清楚
上眼皮往下垂怎么回事
补充说明：上眼皮往下垂怎么回事
a******W 2022-01-13 14:48
重症肌无力 眼睑下垂 动眼神经麻痹 糖尿病性眼肌麻痹 甲状腺相关眼病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼皮往下垂可能是重症肌无力、眼睑下垂肌损伤、动眼神经麻痹、糖尿病性眼肌麻痹、甲状腺相关眼病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而受损，导致神经信号传导障碍，引起肌肉收缩乏力。这会导致眼睑肌肉无法正常收缩，从而出现上眼皮下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状，通过增强神经递质乙酰胆碱的作用来帮助恢复肌肉功能。
2.眼睑下垂肌损伤
眼睑下垂肌损伤可能导致提上睑肌的功能减弱或者丧失，使上眼皮失去支撑而下垂。这种损伤可能由外伤、手术或其他原因引起。对于眼睑下垂肌损伤，可通过手术矫正，例如提上睑肌缩短术等，以恢复正常的眼睑位置和功能。
3.动眼神经麻痹
动眼神经支配上睑提肌，当动眼神经发生麻痹时，会导致上睑提肌无法正常收缩，进而引起上眼皮下垂。常见于颅内压增高等疾病，可影响眼球运动和瞳孔对光反射。对于动眼神经麻痹，需要针对原发病进行治疗，如颅内肿瘤压迫引起的动眼神经麻痹需行开颅肿瘤切除术；若是炎症引起的，则需要使用皮质类固醇如甲泼尼龙进行治疗。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经时就会出现眼肌麻痹的情况，表现为单侧上睑下垂。患者可以遵医嘱口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.甲状腺相关眼病
甲状腺相关眼病是由甲状腺功能异常引起的一种自身免疫性疾病，此时身体中的免疫细胞会攻击眼部组织，包括眼外肌和眼眶脂肪，导致眼肌水肿和肿胀，进而引起眼睑下垂。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期监测视力变化以及眼周肌肉功能，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，眼科医生可能会推荐进行视野检查、肌电图和血清学检查，以评估是否存在重症肌无力等潜在疾病。
2024-01-29 23:50
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
