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肾功能衰竭少尿的原因
补充说明：肾功能衰竭少尿的原因
a******W 2022-01-13 14:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾功能衰竭少尿可能是由肾小球硬化、肾动脉狭窄、急性肾损伤、肾皮质坏死、肾间质纤维化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球硬化
肾小球硬化是由于慢性肾脏病导致肾小球毛细血管内细胞增生、瘢痕形成，使肾小球过滤功能受损，从而引起肾功能衰竭。这会导致尿液中蛋白质和红细胞增多。对于肾小球硬化的治疗，可以遵医嘱使用激素类药物进行免疫抑制治疗，如、甲泼尼龙等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少，进而影响肾小球滤过率，长期肾缺血可导致肾单位萎缩和肾功能逐渐丧失，出现少尿的情况。患者可以在医生指导下服用扩张血管的药物来改善血液循环，常用药包括硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等。
3.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到某种因素的影响而突然失去正常的功能，此时肾脏无法有效地清除体内的废物和多余的水分，导致尿量减少。如果是由感染引起的急性肾损伤，则需要积极控制感染，例如遵照医生的意见使用抗生素，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.肾皮质坏死
肾皮质坏死指肾实质部分或全部组织发生死亡，导致肾功能严重受损，引起少尿或其他肾功能衰竭的症状。针对肾皮质坏死的治疗通常需要透析支持，以帮助身体排除废物和液体，同时可能还需要手术干预，如经皮穿刺引流或移植术。
5.肾间质纤维化
肾间质纤维化是慢性肾炎发展到晚期的一种表现形式，主要是由各种原因导致的肾间质炎症反应和纤维化过程所引起的，当肾间质被纤维组织替代时，会影响肾小管对水和电解质的重吸收能力，进而引起少尿。患者可在医师指导下应用抗纤维化药物延缓病情进展，比如吡非尼酮胶囊、硫唑嘌呤片等。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，如肌酐和尿素氮。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。饮食方面宜低盐、低脂、优质蛋白原则，保证充足休息，避免过度劳累。
2024-04-03 18:34
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肾小球硬化是由于各种致病因素长期持续的刺激肾小球，导致肾小球内微循环障碍，引起缺血、缺氧，促使肾小球毛细血管内皮细胞受损。
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