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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

神经质胶质瘤的典型症状包括头痛、恶心、呕吐、视力障碍和共济失调,这些症状可能伴随其他神经系统问题,建议及时就医以进行准确诊断和治疗。
1.头痛
神经质胶质瘤通常起源于脑部组织,当肿瘤逐渐增大时会压迫周围的血管和神经,导致颅内压增高,引发头痛。疼痛可能位于头部任何位置,有时为持续性,伴随阵发性加剧,可能伴有眩晕感。
2.恶心
由于肿瘤生长压迫到呕吐中枢或者刺激胃肠功能紊乱,会导致患者出现恶心的症状。恶心常伴随着呕吐,但并非所有患者都会同时出现这两种症状。
3.呕吐
呕吐是由于肿瘤引起的颅内压力增高,刺激了呕吐中枢所致。呕吐中枢位于延髓外侧沟周围,受到刺激后会引起呕吐反射。呕吐可能是突然发生的喷射状,且常常伴有剧烈的头痛。
4.视力障碍
肿瘤压迫视交叉或视束可引起视野缺损,甚至失明。此外,肿瘤还可能导致眼底水肿和渗出,进一步影响视力。视力障碍的表现多样,从眼前黑影到双目失明不等,取决于受累区域和程度。
5.共济失调
共济失调是由肿瘤侵犯小脑或其相关纤维束所导致的运动协调障碍。小脑负责调节肌肉活动的精确性和平衡,受损时会出现步态不稳、站立困难等症状。共济失调多表现为行走摇晃、站立不稳、肢体协调能力下降等。
针对神经质胶质瘤的症状,建议进行头颅MRI、CT扫描以评估肿瘤的位置和大小。治疗措施包括手术切除肿瘤,必要时辅以放疗或化疗。患者应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,还要定期复查,以便监测病情变化。

2024-02-21 23:28

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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