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老年脂肪肝是什么原因引起的
补充说明：老年脂肪肝是什么原因引起的
a******W 2022-01-02 23:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年脂肪肝可能是由年龄相关肝脏功能下降、肥胖、酒精滥用、糖尿病或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄相关肝脏功能下降
随着年龄增长，肝脏细胞逐渐减少，导致肝脏代谢和解毒能力减弱，易发生脂肪变性。因此，在饮食上要注意营养均衡，尽量少吃高脂、高糖食物。
2.肥胖
肥胖者体内脂肪过多，会导致肝脏内脂肪积累，形成脂肪肝。体重管理是关键，可通过合理膳食和适量运动来控制体重。
3.酒精滥用
长期大量饮酒会使肝脏负担加重，影响肝脏对脂肪的代谢，从而引起脂肪肝的发生。戒酒是治疗的关键，需要患者有坚定的决心并得到家人和社会的支持。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高，会引起血脂异常，进而导致脂肪在肝脏中堆积。通过口服降糖药如二甲双胍等可以有效降低血糖水平，预防脂肪肝的发展。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏的正常代谢过程，导致脂肪在肝脏中的积聚。在使用任何新药之前应仔细阅读说明书，并咨询医生关于潜在的副作用和风险。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。对于肥胖患者，建议增加体力活动，如散步、游泳等，有助于改善脂肪肝的情况。
2024-01-28 16:56
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
