首页> 外科> 肝胆外科> 肝门胆管癌> 肝门胆管癌是怎么形成的

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝门胆管癌的形成可能与胆管慢性炎症、长期胆汁淤积、胆管结石、胆道梗阻、胆管囊性扩张等病因有关,需要针对具体原因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.胆管慢性炎症
由于长期的胆管炎导致局部黏膜受到损伤,进而出现上皮细胞增生、异常分化的情况,从而诱发癌症。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行治疗,可以起到抗炎的作用,有助于减轻炎症反应,缓解不适症状。
2.长期胆汁淤积
长期胆汁淤积会导致胆汁中的致癌物质刺激胆管壁,增加胆管上皮细胞恶变的风险,进而引起肝门胆管癌的发生。针对长期胆汁淤积引起的肝门胆管癌,手术切除病变组织是主要的治疗方法。例如,经皮经肝胆管引流术联合胆管空肠吻合术是一种常见的手术方式。
3.胆管结石
胆管结石可能导致胆汁流通不畅,进而引起胆管壁反复受损和修复过程,促进癌变发生。对于胆管结石所致的肝门胆管癌,可遵医嘱采用腹腔镜下胆总管切开取石术的方式进行处理,以去除结石并解除梗阻。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁流动受阻,胆汁滞留于胆管内,胆管压力增高,胆管上皮细胞易受到损伤,进而可能发展为肝门胆管癌。对于胆道梗阻引起的肝门胆管癌,可以在医生的操作下通过经皮经肝胆管造影和穿刺引流术进行治疗,能够有效减轻梗阻症状,改善黄疸等临床表现。
5.胆管囊性扩张
胆管囊性扩张时,胆管壁的上皮细胞可能会受到持续的炎症刺激而发生异型性改变,增加癌变风险。对于胆管囊性扩张引起的肝门胆管癌,通常需要采取根治性切除术的方式进行治疗,如肝叶切除术加胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
建议定期进行肝脏超声检查以及血液标志物检测,以便早期发现肝门胆管癌。同时注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。

2024-01-13 05:48

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疾病百科

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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