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胆囊结石一定要动手术吗
补充说明：胆囊结石一定要动手术吗
a******W 2024-12-30 13:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊结石不一定需要手术治疗，具体取决于结石大小、数量以及是否引起症状。
对于没有症状的小结石，一般无需手术，因为此时不会对身体造成明显影响。而如果结石较大或者已经引起了疼痛、梗阻等症状，则通常需要通过手术将其移除。此外，由于长期存在的胆囊结石可能会增加胆囊癌的风险，因此建议定期复查以监测病情变化。
针对胆囊结石的处理方式需个体化评估，若患者存在急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作等情况时，即使无明确占位性病变，也应考虑手术切除胆囊。
在决定是否接受手术前，应综合考虑患者的年龄、整体健康状况以及是否有伴随疾病等因素，并遵循专业医生的意见。同时还要注意饮食调整，避免高脂肪食物，以减少胆囊结石的发生风险。
2024-12-30 13:49
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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