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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹部肿瘤通常表现为腹部肿块、腹部包块,有时伴有腹部压痛,可能伴随腹部不适、腹部积液等症状,这些体征可能提示腹部肿瘤,建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.腹部肿块
腹部肿瘤包括良性或恶性病变,如结肠息肉、胃癌等。这些疾病会导致局部组织异常增生形成肿块,在触摸时可感到。肿块通常位于腹腔内,具体位置取决于肿瘤所在器官。
2.腹部压痛
腹部压痛可能是由于炎症、创伤或其他疾病引起的,当炎症刺激周围神经时,就会出现腹部压痛的情况。压痛点通常集中在特定区域,如麦氏点、右下腹等。
3.腹部包块
腹部包块可能由多种原因引起,如肠道梗阻、胆囊炎等。这些疾病导致局部组织水肿和炎症反应,从而形成包块。包块通常出现在右上腹部,但也有可能出现在其他部位。
4.腹部积液
腹部积液多因肝硬化、肾病综合征等疾病造成,此时会引起腹膜毛细血管通透性增加,血浆蛋白降低,液体从血管中渗出至腹腔。积液主要聚集在盆腔和腹腔深处,患者可能会感受到腹部膨胀和压迫感。
5.腹部不适
腹部不适可能由多种原因引起,如消化不良、胃肠功能紊乱等。这些情况可能导致肠胃蠕动减慢或者食物不耐受,进而引发腹部不适的症状。不适感可以是钝痛、绞痛或刺痛,可能发生在任何部位。
针对腹部疾病的诊断,建议进行超声波检查以评估腹部结构是否正常以及是否存在肿块。对于疑似肿瘤的患者,还需进一步进行CT扫描或MRI以确定其性质。治疗措施需根据具体情况制定,良性肿瘤可能无需特殊处理,而恶性肿瘤则可能需要手术切除、化疗或放疗。患者应避免食用可能加剧腹部不适的食物,如辛辣、油腻食品,并保持规律的饮食习惯,以减少腹部压力变化。

2024-03-15 14:55

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腹部肿块

腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大,空腔脏器膨胀,组织增生,炎症粘连及良恶性肿瘤等

  • 症状起因:病因分类一、右上腹部肿块(一)肝脏肿大如肝炎、肝脏肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。(二)胆囊肿大如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、先天性胆总管囊肿、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。(三)肝曲部结肠癌二、中上腹部肿块(一)胃部肿块如溃疡病、胃癌及胃部其他良恶性肿瘤、胃新膜脱垂症、胃石症等。(二)胰腺肿块如急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性腺瘤。胰腺癌等。(三)肝左对肿大(四)肠系膜与网膜肿块如肠系膜淋巴结结核、肠系膜囊肿等。(五)小肠肿瘤如小肠恶性淋巴瘤、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。(六)腹主动脉瘤。三、左上腹部肿块常见的原因有:(一)脾脏肿大肝硬化、游走脾、副牌等。(二)胰腺肿瘤与胰腺囊肿(三)脾曲部结肠癌四、左右腰部肿块(一)肾脏疾病引起的肿块如肾下垂与游走肾、先天性肾囊肿、肾积水、肾积脓、蹄铁形肾、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。(二)嗜铬细胞瘤及肾上腺其他肿瘤(三)原发性腹膜后肿瘤五、右下腹部肿块(一)阑尾疾病如阑尾周围脓肿、阑尾类癌、阑尾部液囊肿等。(二)国盲部肿块多见于四百部结核、克罗恩病、盲肠癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部放线菌病。(三)大网膜扭转(四)右侧卵巢肿瘤六、中下腹部肿块可见于膀脱肿瘤、膀敢想室、子宫肿瘤。七、左下腹部肿块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。八、广泛性与不定位性肿块常见的病因有结核性腹膜炎、腹型肺吸虫病、腹部包虫囊肿、腹膜转移癌、肠套叠掘虫性肠梗阻、肠扭转等。机理一、脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。循环障碍,如慢性充血性心力衰竭或缩窄性心包炎时,肝脏可因淤血而肿大。肾脏可因输尿管堵塞、狭窄或受压而流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的门静脉高压致使脾静脉血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。二、空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如幽门梗阻时可在上腹部见到胃的膨胀。肠梗阻可在梗阻的上段见到肠型。下尿路梗阻使膀既积尿致膀眈膨胀。胆道阻塞胆汁排泄不畅使胆囊肿大。三、腹腔的炎症腹腔脏器或组织发生炎症时,如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿,肾周围脓肿,阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器。组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。四、腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤,由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块,如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器,如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢,但体积可以很大。

  • 可能疾病:痃癖  腹膜肿瘤  肠系膜动脉瘤  多房棘球蚴病  细粒棘球蚴病  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  大便颜色  低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)  一般摄片检查  血清阿米巴原虫抗体  粪便寄生虫  

  • 就诊科室:内科

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