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微血管减压术后三叉神经痛又复发了怎么办

发病时间:不清楚

微血管减压术后三叉神经痛又复发了怎么办

补充说明:微血管减压术后三叉神经痛又复发了怎么办

a******W 2021-12-18 21:42

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

微血管减压术后三叉神经痛复发可以考虑神经阻滞、射频热凝毁损术、球囊压迫术、伽玛刀放射外科、慢性射线脑照射等治疗措施。如果症状持续或加剧,应尽快就医以评估是否需要再次手术或其他治疗方案。
1.神经阻滞
神经阻滞通常采用局部麻醉,在影像学引导下将药物注射到受影响区域的神经周围,以暂时缓解疼痛。此措施通过减少神经活动来缓解疼痛,适用于术后复发的微血管压迫性三叉神经痛。
2.射频热凝毁损术
射频热凝毁损术是在影像设备引导下找到异常神经位点并使用电极针产生高温使异常部位坏死。此方法是利用高温对异常神经组织进行破坏,从而达到治疗目的。
3.球囊压迫术
球囊压迫术是一种微创手术,在X光机监视下将特制球囊放置于责任血管与脑干之间,然后充盈球囊以压迫责任血管,减轻其对三叉神经的刺激。该技术旨在通过机械压迫作用缓解由微血管压迫引起的三叉神经功能紊乱。对于术后复发的患者,可考虑再次行球囊压迫术。
4.伽玛刀放射外科
伽玛刀放射外科是一种无创的放射治疗方法,利用高能射线聚焦于特定位置,精准地摧毁引起疼痛的异常结构。该技术适合处理无法耐受手术或不适合接受其他侵袭性治疗的微血管压迫后三叉神经痛复发病例。
5.慢性射线脑照射
慢性射线脑照射涉及分阶段、长时间暴露于低剂量辐射,以覆盖大脑区域,通常需要数周至数月的时间完成整个过程。此方法通过降低异常活跃的神经元活动来缓解三叉神经的过度兴奋状态。对于某些类型的三叉神经痛可能有效。
持续关注病情变化,定期复查以评估治疗效果及可能出现的新问题。必要时,可咨询神经外科医师调整药物治疗方案,如卡马西平、加巴喷丁等,以控制疼痛症状。

2024-01-20 06:30

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疾病百科

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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