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双输尿管小结石怎么办
补充说明：双输尿管小结石怎么办
a******W 2021-12-15 14:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧输尿管小结石可以通过多喝水、体位排石、药物促排石等方法进行治疗，若结石没有排出或者疼痛加剧，可以考虑体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。
1.多喝水
患者可适当增加饮水量，每日保持2000ml以上的水分摄入。充足的水分有助于促进体内代谢产物的排出，减少结晶形成，从而缓解输尿管小结石的症状。
2.体位排石
建议采取俯卧位、侧卧位等方式改变身体姿势，利用重力作用帮助结石顺利排出。变换体位有助于促进输尿管蠕动，改善结石滞留状况。但需注意避免剧烈运动以免加重不适感。
3.药物促排石
患者可在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等药物促进结石排出。上述药物能够调节尿液pH值，降低钙离子浓度，有利于抑制结石生长及缩小已形成的微小结石。
4.体外冲击波碎石
通过高能级X射线设备对结石进行定位后发射高能量脉冲波束将其粉碎成更小颗粒以便排出。此技术利用高能量密度聚焦原理将大块结石震碎为易于排出的小碎片。操作过程中不会损伤周围组织，具有高效安全特点。
5.经皮肾镜取石术
手术通常采用局部麻醉，在影像学引导下穿刺进入肾脏取出结石。该方法适合处理较大且难以自然排出的输尿管结石。手术成功率较高，但也存在感染风险，需密切监测并预防术后并发症发生。
在治疗双输尿管小结石的同时，应避免食用菠菜、芹菜等富含草酸盐的食物，以减少结石再次形成的风险。
2024-01-14 22:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
