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急性肾功能衰竭是什么引起的
补充说明：急性肾功能衰竭是什么引起的
a******W 2021-11-28 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭可能是由肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾缺血、尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织低灌注导致肾脏血液供应不足，从而影响了肾小球滤过率和肾小管的功能，引起急性肾功能衰竭。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要维持足够的血容量以改善肾脏的血液供应，如补液治疗。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于各种原因导致肾小管细胞损伤、凋亡或坏死，进而影响肾小管上皮细胞转运功能，导致水、电解质和酸碱平衡紊乱以及尿毒症的发生。患者可遵医嘱使用等利尿剂进行治疗，有助于减轻水肿和液体潴留。
3.急性肾缺血
急性肾缺血是指肾脏突然出现血液供应不足的情况，会导致肾细胞受损甚至死亡，进一步发展为急性肾功能衰竭。肾缺血会影响肾小球过滤和肾小管的功能，导致尿量减少和毒素积累。对于急性肾缺血，首要任务是恢复肾脏的血液供应，可通过体位引流、插管引流等方式来缓解。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会引起尿液排出受阻，使尿液滞留在膀胱内，增加膀胱壁的压力，压迫到输尿管，导致肾盂积水，久而久之就会诱发肾功能衰竭。当尿液不能顺利通过时，会导致尿液中的有毒物质回流进入血液循环中，加重肾脏的负担。如果确诊为尿路梗阻所致的急性肾功能衰竭，则需及时行经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等手术方式解除梗阻。
5.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭通常由尿路结石、前列腺增生等原因导致尿液流通不畅，尿液积聚在肾脏中，增加了肾脏的工作负荷，最终导致肾功能衰竭。尿液排泄不畅，可能导致尿液中的毒素和废物在体内积累，对身体造成毒性作用。若是存在尿路梗阻的问题，可以考虑应用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物控制感染，必要时也可采用输尿管切开取石术的方式进行处理。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。适当的运动可以帮助促进血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食方面宜清淡易消化，避免高盐食物，如腌制品，以减少肾脏负担。
2024-03-17 21:02
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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