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小儿急性肾功能衰竭如何治
补充说明：小儿急性肾功能衰竭如何治
2024-09-01 23:41
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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小儿急性肾功能衰竭的治疗措施包括液体管理、电解质平衡、营养支持。
1.液体管理
对于严重脱水的小儿急性肾功能衰竭患者，可采取静脉补液的方式，如给予生理盐水、葡萄糖溶液等。同时监测尿量变化以评估肾脏恢复情况。通过补充足够的水分来维持血容量稳定，促进尿液形成和排出体内废物，从而减轻肾脏负担。适用于因腹泻、呕吐等原因导致失水过多或存在循环不稳定症状的患儿。
2.电解质平衡
针对低钠血症或高钾血症等情况，可通过口服或静脉注射方式进行电解质纠正，例如使用生理氯化钠溶液或碳酸氢钠溶液。电解质平衡有助于维持神经肌肉正常功能及心脏活动，防止进一步损害肾脏功能。适用于有明显电解质紊乱迹象且影响生命体征稳定的患儿。
3.营养支持
采用肠内或肠外营养途径提供热量和必需氨基酸，如鼻饲管喂养或静脉输注营养液。充足的营养支持可以满足生长发育需求，增强免疫系统功能，辅助修复受损组织，有利于肾功能恢复。适用于长期禁食或消化道功能障碍导致营养不良的儿童。
在治疗过程中，应密切观察患儿的病情变化，特别是尿量、血压和精神状态。家长需保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，确保患儿得到充分休息和适当的运动，以促进康复。
2024-09-02 10:49
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任何原因引起的急性肾损害，在数小时至数天内，使肾单位调节功能急剧减退，不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征者，统称为急性肾功能衰竭(acute renal failure，ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征。ARF按病因可分为肾前性、肾性、肾后性三种。按临床表现又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。小儿ARF如能早期诊断，及时救治，肾功能可逆转至正常，否则遗留慢性肾功能不全。
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