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急性肾功能衰竭最多见的原因
补充说明：急性肾功能衰竭最多见的原因
a******W 2021-11-28 21:20
急性肾功能衰竭 肾 急性肾小管坏死 急性肾小球肾炎 尿路梗阻
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭最多见的原因包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足，无法充分过滤血液中的废物和水分，从而引起急性肾功能衰竭。此时肾脏的主要问题是血液供应不足。改善肾脏血液循环是关键，如使用血管活性药物硝普钠以扩张动脉和静脉。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由多种原因引起的肾小管细胞损伤和死亡，导致肾功能迅速恶化。这会导致肾小管对水和电解质的重吸收障碍，进而影响尿液的形成和排出。治疗通常包括纠正电解质失衡、控制液体潴留以及预防并发症，例如使用利尿剂螺内酯来减少水肿。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎由感染后免疫反应引起，导致肾小球炎症和肾功能损害。这种免疫反应导致肾小球毛细血管壁发生炎症，使肾小球滤过膜通透性增加，蛋白丢失增多，引起血尿、蛋白尿等症状。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，当尿液不能顺利通过时，会引起尿液滞留并压迫肾脏，导致肾实质受损，出现急性肾功能衰竭的情况。此时肾脏的主要问题是排泄通道被堵塞。解除梗阻是关键，可通过手术方式如输尿管切开取石术来恢复尿液正常流动。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭是由于尿液流出受阻而引起的肾功能损害，长时间的尿液积聚可能导致肾实质受到压迫和损伤，进一步加重肾功能损害的程度。治疗需先找到并消除尿液流出受阻的原因，如使用非那雄胺片降低膀胱出口阻力，若为结石则需要体外冲击波碎石术。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以评估病情进展。适当的饮食管理，如限制蛋白质摄入量，可能有助于减轻肾脏负担。
2024-02-12 08:40
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
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