首页> 内科> 肾内科> 急性肾功能衰竭> 急性肾功能衰竭的常见原因有哪些

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能衰竭可能是由肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织低灌注导致肾脏缺血、缺氧,进而影响肾小球滤过功能,引起急性肾损伤。此时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分,导致尿量减少,废物和水分在体内积累。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭,需要及时恢复肾脏的血液供应,通常采用补液扩容的方法来改善肾脏的血液供应。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞急性损伤,其可导致肾小管堵塞,使肾小球过滤功能丧失,从而引起急性肾功能衰竭。患者可在医生指导下使用等利尿剂进行治疗,以减轻水肿和液体潴留。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害,炎症累及肾小球,导致肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增多,超过了肾小管回吸收的能力,就会出现尿蛋白的现象。患者可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂药物缓解不适症状。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利通过时,会导致尿液滞留在肾脏中,增加肾脏的工作负担,长时间会引起肾功能受损。如果确诊为尿路梗阻所致的急性肾功能衰竭,可通过手术方式解除梗阻,如输尿管镜下碎石术、经皮肾镜取石术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭主要是因为尿液排出受阻,导致尿液在膀胱内积聚,增加了肾脏的压力,久而久之就会影响到肾小球的功能,造成肾功能衰竭的情况发生。若是结石引起的,则需要配合医生通过体外冲击波碎石的方式进行处理,也可以通过手术取石的方式进行治疗,比如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及电解质平衡,保持充足的水分摄入,避免过度限制钠盐摄入,以免加重肾脏负担。

2024-03-19 19:15

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疾病百科

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

适用药品

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及

肾炎康复片

益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

盐酸特拉唑嗪片

1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。

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