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多发性骨髓瘤的早期症状有哪些
补充说明：多发性骨髓瘤的早期症状有哪些
a******W 2021-11-28 21:16
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
多发性骨髓瘤的早期症状可能包括血尿、贫血、肾功能不全、骨痛、高钙血症，如果出现这些症状，建议及时就医进行血液检查和骨髓活检以确诊。
1.血尿
当恶性浆细胞增殖时，可能会压迫到肾脏组织，导致肾小球损伤，出现血尿的症状。血尿通常表现为尿液颜色改变，可能伴有血液、蛋白或其他异常物质。
2.贫血
由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，促进溶骨活动，进而影响造血微环境和骨髓造血功能，导致贫血的发生。贫血可能导致乏力、头晕等症状，严重时可引起心慌、呼吸困难等表现。
3.肾功能不全
由于骨髓瘤细胞在骨髓腔内快速增殖，产生大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会沉积在肾小管中，导致肾小管堵塞，进而引发肾功能不全。患者可能出现尿量减少、水肿等症状，长期发展还可能伴随高血压、电解质紊乱等问题。
4.骨痛
骨髓瘤细胞浸润骨髓腔，导致骨髓腔压力增高，从而引起骨骼疼痛。此外，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，促进溶骨活动，也会引起骨痛。骨痛可能是持续性的钝痛，也可能呈间歇性发作，常见于腰背、肋骨等处。
5.高钙血症
高钙血症是多发性骨髓瘤常见的并发症之一，主要是因为肿瘤细胞破坏了骨髓腔内的骨质，使钙离子释放入血所致。高钙血症会导致口干舌燥、恶心呕吐、便秘、疲劳无力等症状，严重者甚至会出现意识模糊、昏迷等情况。
针对多发性骨髓瘤的诊断，可以进行血清蛋白电泳、血常规检查以及X线检查来评估病情。治疗措施包括化疗、靶向治疗或自体干细胞移植。患者应避免过度劳累，保持良好的营养状态，同时注意预防感染，以免加重病情。
2024-03-23 05:11
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
