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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性耳前瘘管感染症状包括耳部红肿、疼痛、脓液分泌、皮温升高和听力下降,若感染持续发展,应尽快就医。
1.耳部红肿
先天性耳前瘘管是一种常见的先天畸形,由于胚胎时期第一鳃沟发育不全所致。当感染发生时,炎症刺激会导致局部毛细血管扩张和通透性增加,进而引发红肿。红肿通常出现在耳轮脚前缘处,有时可向周围扩散。
2.疼痛
感染导致组织损伤和神经受累,从而引起疼痛感。疼痛一般集中在耳前瘘管开口处,可能伴有阵发性加剧。
3.脓液分泌
感染会刺激耳前瘘管内的腺体和毛囊,使其分泌增多并形成脓液。脓液通常从耳前瘘管的开口处流出,有时可能伴随有异味。
4.皮温升高
感染会引起局部血液循环加速,代谢增强,导致皮肤温度上升。皮温升高的情况多发生在耳前瘘管周围的区域,用手触摸可感受到明显的热度。
5.听力下降
先天性耳前瘘管感染可能导致耳道内积液或粘连,影响声音传导,从而引起听力下降。听力下降的症状可能随着病情进展而加重,特别是在感染急性期。
针对先天性耳前瘘管感染的症状,建议进行耳部超声检查以评估瘘管的情况。治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,必要时需手术切除感染的耳前瘘管。患者应避免自行搔抓耳部,保持耳周清洁干燥,避免接触水源,以免加重感染。

2024-03-21 16:33

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先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口,顺耳轮脚方向延长,沿瘘管走行方向分离,直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除,术创应以碘酒涂布,皮肤缺损过大,可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理,创面二期愈合。

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