发病时间：不清楚
急性肾功能衰竭的原因包括
补充说明：急性肾功能衰竭的原因包括
a******W 2021-11-25 18:44
急性肾功能衰竭 肾 急性肾小管坏死 急性肾小球肾炎 急性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾功能衰竭的原因包括肾前性休克、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾后性梗阻性急性肾衰竭等，需针对不同病因进行治疗。建议患者及时就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足，无法充分过滤血液中的废物和水分，从而引起急性肾功能衰竭。此时肾脏的主要病理改变是肾小管上皮细胞变性和坏死。对于肾前性休克引起的急性肾功能衰竭，需要及时恢复有效循环血量，维持血压稳定，通常采用扩容补液、血管活性药物等措施进行治疗，如使用生理盐水溶液、乳酸钠林格注射液进行扩容补液。
2.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾小管突然发生损伤，导致肾功能急剧下降。这可能是由于肾缺血、中毒或其他因素引起的。当肾小管受损时，其功能丧失，无法有效地清除体内废物和多余的液体，进而导致尿液减少和毒素积累。治疗急性肾小管坏死的方法主要包括纠正电解质紊乱、控制高血压以及预防并发症。例如，可以给予患者碳酸氢钠片以纠正代谢性酸中毒，使用片来控制水肿和高血压。
3.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害，可表现为浮肿、蛋白尿等症状。该病主要是因为抗原-抗体复合物沉积于肾小球基底膜，激活补体系统产生炎症反应，导致肾小球毛细血管壁出现炎症细胞浸润、新月体形成等病理变化。治疗急性肾小球肾炎需首先去除致病原因，即控制感染源。此外还需应用利尿剂如螺内酯片、氢片等缓解水肿，保护肾功能。
4.肾后性梗阻性急性肾衰竭
肾后性梗阻性急性肾衰竭由泌尿系统的任何部位发生梗阻所致，如结石、肿瘤压迫输尿管等。这些因素会导致尿流受阻，使尿液滞留并积聚在肾脏中，增加压力，最终导致肾实质损伤。解除肾后性梗阻是抢救成功的关键。对于结石引起的梗阻，可通过手术移除结石；若是肿瘤压迫，则需通过手术切除肿瘤。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以评估病情进展。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。饮食方面宜选择清淡易消化的食物，避免高盐食物，保持充足的水分摄入，以促进废物排出。
2024-03-12 00:47
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
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