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如何判断点头征？
补充说明：如何判断点头征？
2021-11-17 20:47
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王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院 三甲
擅长：儿科常见病及多发病的诊断及治疗。特别是儿科呼吸系统、神经系统、内分泌系统、新生儿疾病等有成熟的经验。
提问
点头征是指头部出现不自主的颤动，常见于帕金森病。可通过观察手部、前臂、头部的姿势，来判断是否存在点头征。
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。患者的头部会出现不自主的颤动，在静止状态下，手部会出现不自主的颤动，在精神紧张或激动时，颤动会更加明显。如果患者出现以上症状，可初步判断为帕金森病。此外，还需观察患者的其他症状，如是否有嗅觉减退、记忆力减退、认知障碍等症状。如果有以上症状，则可初步判断为帕金森病。
如果患者确诊为帕金森病，可在医生的指导下使用左旋多巴、盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物进行治疗，必要时还可配合医生进行手术治疗。建议患者在日常生活中应注意合理饮食，避免饮酒，同时还需适当进行运动，有利于提高身体免疫力。另外，还需定期前往医院进行复查，监测病情变化。
2021-11-17 20:47
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点头征(DeMusset征)：重度主动脉瓣关闭不全时可见与心跳一致的规律性点头运动。
症状起因：点头征主要是主动脉瓣闭锁不全的症状体征。主动脉瓣关闭不全病人的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液，导致左心室舒张末期容量逐渐增大，左心室随着肌原纤维节代偿机制，产生离心性左心室肥厚，左心室顺应性增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种心肌代偿机制可以维持很长时间，致使病人无症状。但随着病程进展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心内膜下区域，随着左室收缩及舒张功能减退，症状出现，并很快左室功能减退为不可逆性;因此，这类病人往往因心肌代偿机制，在很长的一段时间内，因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现，很快引起不可逆性左室功能改变，即便手术，预后也相对较差。风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全是由于风湿炎反复发作，引起主动脉瓣瓣膜边缘炎症、纤维化、挛缩和变形，引起主动脉瓣残缺、增厚、纤维化、钙化、赘生物等导致瓣叶闭合不良。
就诊科室：神经
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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