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点头征出现的原因
补充说明：点头征出现的原因
a******W 2021-08-08 19:50
点头征 遗传性共济失调 变性 多系统萎缩 脊髓小脑性共济失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
点头征的出现可能与遗传性共济失调、脑干小脑变性、多系统萎缩、脊髓小脑性共济失调、慢性进行性舞蹈病等疾病有关，这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变引起的神经退行性疾病，导致运动协调障碍。当涉及小脑时，会出现头晕、呕吐和站立不稳等症状。对于遗传性共济失调，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.脑干小脑变性
脑干小脑变性是由于大脑中负责协调运动的部分受损而引起的一种神经系统疾病，会导致肌肉僵硬、震颤和平衡困难。针对脑干小脑变性的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及某些情况下使用的抗帕金森药物，如盐酸金刚烷胺片、苯海索片等。
3.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统疾病，其特征为多个身体系统的功能逐渐衰退，包括运动控制、感觉处理和自主神经系统。这可能导致步态不稳、眩晕和恶心。患者可在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来缓解不适症状，如风池穴、百会穴等。
4.脊髓小脑性共济失调
脊髓小脑性共济失调由遗传因素导致的小脑损伤引起，主要表现为行走不稳、言语不清和眼球震颤。针对脊髓小脑性共济失调的治疗方法主要是对症支持治疗，如服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等改善血液循环，从而减轻症状。
5.慢性进行性舞蹈病
慢性进行性舞蹈病是一种遗传性神经系统疾病，影响大脑中的基底节区域，导致不自主的动作和姿势异常。这些异常运动可能导致跌倒和其他运动协调问题。针对慢性进行性舞蹈病的治疗通常需要个体化方案，可能包括心理行为疗法、物理疗法和语言疗法等非药物干预措施。
建议定期进行神经科体检、头颅MRI扫描和基因检测以监测病情进展和识别潜在风险。饮食方面，应遵循均衡饮食原则，保证充足的营养摄入，促进身体健康。
2024-01-30 17:34
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点头征(DeMusset征)：重度主动脉瓣关闭不全时可见与心跳一致的规律性点头运动。
症状起因：点头征主要是主动脉瓣闭锁不全的症状体征。主动脉瓣关闭不全病人的左室舒张期在接受左心房血液同时又额外地接受从主动脉反流的血液，导致左心室舒张末期容量逐渐增大，左心室随着肌原纤维节代偿机制，产生离心性左心室肥厚，左心室顺应性增加，以逐步适应左心室慢性容量负荷过重，保证左心室舒张末期容量增加而左心室舒张末期压力在正常范围，这种心肌代偿机制可以维持很长时间，致使病人无症状。但随着病程进展，引起心室壁肥厚的加重，左心主要在心内膜下区域，随着左室收缩及舒张功能减退，症状出现，并很快左室功能减退为不可逆性;因此，这类病人往往因心肌代偿机制，在很长的一段时间内，因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现，很快引起不可逆性左室功能改变，即便手术，预后也相对较差。风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全是由于风湿炎反复发作，引起主动脉瓣瓣膜边缘炎症、纤维化、挛缩和变形，引起主动脉瓣残缺、增厚、纤维化、钙化、赘生物等导致瓣叶闭合不良。
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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