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怀孕内出血严重吗？
补充说明：怀孕内出血严重吗？
2021-11-17 20:46
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丁英波 副主任医师 蓬莱市中医医院 三甲
擅长：好产科科的常见病，多发病，疑难病。
提问
怀孕内出血是否严重，需要根据引起出血的原因、出血量等进行综合判断。怀孕内出血多考虑是受精卵着床引起的，也可能是先兆流产、宫外孕等导致的。
1、受精卵着床
受精卵着床是胚胎早期发育的过程，受精卵会移植到宫腔内，并在子宫内膜上生长。在受精卵着床的过程中，可能会导致少量的阴道出血，一般出血量较少，不会引起其他不适症状，这种情况是不严重的，一般不需要进行特殊治疗。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现少量阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰背痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符等症状，这种情况是比较严重的，需要及时进行治疗。患者可遵医嘱使用地屈孕酮等孕激素药物进行治疗，维持妊娠。若症状比较严重，患者也可通过清宫术等方式进行手术治疗。
3、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。宫外孕的孕妇可能会出现停经、阴道出血、腹痛等症状，如果病情比较严重，还可能会出现腹腔出血的情况，这种情况是比较严重的，需要及时进行治疗。患者可遵医嘱使用米非司酮、氨甲喋呤等药物进行治疗，抑制胚胎生长。若病情比较严重，患者也可通过手术的方式进行治疗。
除此之外，怀孕内出血也可能是胎停育、宫颈息肉等原因引起的。建议患者及时就医，明确具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-11-17 20:46
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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