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脑室内出血怎么治疗
补充说明：脑室内出血怎么治疗
2024-08-25 00:19
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
脑室内出血的治疗措施包括脑室外引流术、开颅手术、血管造影栓塞。
1.脑室外引流术
脑室外引流术通过切开头部皮肤、骨膜等组织，插入导管至脑室中，引流出积聚的血液。例如，医生可能使用神经外科专用工具如显微镜和吸引器辅助操作。此方法旨在降低颅内压力，缓解因脑室内出血导致的头痛、呕吐等症状。通过排出积血，为大脑提供更多的空间来恢复功能。适用于急性脑室内出血且伴有明显颅内压增高的患者。
2.开颅手术
开颅手术通常涉及切开头皮、骨瓣开颅，暴露并清除脑室内出血。常用器械包括电锯、钻头和吸引器。手术直接去除血肿，减轻压迫，挽救生命。同时，可以探查出血原因，预防再次出血。对于大量脑室内出血或合并有严重神经系统症状者，是紧急有效的处理手段。
3.血管造影栓塞
血管造影栓塞是在影像引导下找到出血动脉，用栓塞材料阻断其血流。常用的栓塞材料包括弹簧圈和胶体颗粒。该技术可有效控制出血源头，减少进一步出血风险。适合于已知出血源的脑室内出血，如动静脉畸形或动脉瘤破裂。适用于明确出血来源的脑室内出血，特别是由动静脉畸形或动脉瘤引起的出血。
术后需密切监测患者的病情变化，注意观察是否有新的出血迹象，如意识改变、瞳孔大小不一等。此外，应遵循医嘱进行康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-10-24 22:49
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孟喜君 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：颅内肿瘤
提问
脑室内出血的治疗措施包括脑室外引流术、开颅手术、血管造影栓塞。
1.脑室外引流术
脑室外引流术通过切开头部皮肤、骨膜等组织，插入导管至脑室中，引流出积聚的血液。例如，医生可能使用神经外科专用工具如显微镜和吸引器辅助操作。此方法旨在降低颅内压力，缓解因脑室内出血导致的头痛、呕吐等症状。通过排出积血，为大脑提供更多的空间来恢复功能。适用于急性脑室内出血且伴有明显颅内压增高的患者。
2.开颅手术
开颅手术通常涉及切开头皮、骨瓣开颅，暴露并清除脑室内出血。常用器械包括电锯、钻头和吸引器。手术直接去除血肿，减轻压迫，挽救生命。同时，可以探查出血原因，预防再次出血。对于大量脑室内出血或合并有严重神经系统症状者，是紧急有效的处理手段。
3.血管造影栓塞
血管造影栓塞是在影像引导下找到出血动脉，用栓塞材料阻断其血流。常用的栓塞材料包括弹簧圈和胶体颗粒。该技术可有效控制出血源头，减少进一步出血风险。适合于已知出血源的脑室内出血，如动静脉畸形或动脉瘤破裂。适用于明确出血来源的脑室内出血，特别是由动静脉畸形或动脉瘤引起的出血。
术后需密切监测患者的病情变化，注意观察是否有新的出血迹象，如意识改变、瞳孔大小不一等。此外，应遵循医嘱进行康复训练，以促进神经功能恢复。
2024-08-26 09:28
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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