首页> 不孕不育> 不孕不育> 受孕> 还不怀孕> 输卵管通了为什么还不怀孕

精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管通了但不怀孕可能与输卵管功能异常、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、黄体功能不足等病因有关。这些情况可能导致卵子受精或着床困难,从而影响怀孕。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常可能导致卵子和精子无法正常结合,进而影响受孕。这可能是因为输卵管炎症、粘连或其他结构异常导致其运输能力受损。对于输卵管功能异常引起的不孕,可行腹腔镜手术解除输卵管堵塞。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些细胞可能会干扰正常的生殖过程,导致不育。这是由于具有活性的子宫内膜细胞被移植到盆腔内的其他部位,在月经周期中形成局部微环境,导致周围组织纤维化和粘连形成。子宫内膜异位症患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致卵泡发育成熟障碍或不破裂,从而引起不孕。多囊卵巢综合征患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合症,会引起全身各系统兴奋性增高和代谢亢进,包括生殖系统的异常。甲亢状态下,机体处于高代谢状态,基础代谢率增加,会导致体内能量消耗过快,进而影响生育能力。甲状腺功能亢进症患者需遵照医生的意见服用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体期孕激素分泌不足或其生物作用失衡,会影响子宫内膜的正常变化,不利于受精卵着床,从而导致不孕。黄体功能不足时,黄体产生的孕酮量不足以维持子宫内膜的分泌期,使其提前进入分泌早期甚至增生期,导致子宫内膜接受性降低,难以支持胚胎着床。黄体功能不足者可通过注射人绒毛膜来补充黄体功能,改善子宫内膜的状态,提高妊娠成功率。
建议定期监测卵泡发育情况以及子宫内膜厚度,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,可以考虑进行输卵管造影术评估输卵管通畅度。保持均衡饮食,避免过度节食减肥,有助于减少由营养不良引起的不孕风险。

2024-01-12 19:51

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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