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心脏震颤是怎么产生的？
补充说明：心脏震颤是怎么产生的？
2021-11-17 19:45
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精选回答(1)
蔡丽娥 副主任医师 北华大学附属医院 三甲
擅长：冠心病，高血压病、心律失常，心肌病，心脏瓣膜病，心力衰竭，心包疾病的诊断和治疗。
提问
心脏震颤可能是生理性因素导致的，也可能是心律失常、心肌缺血等原因引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括寒冷、过度劳累、精神过度紧张等，容易导致交感神经兴奋，从而引起心脏震颤的情况。这种情况下通常属于正常的生理现象，不需要给予特殊治疗，平时需要注意做好保暖措施，避免着凉。
2、心律失常
心律失常可能是器质性心脏病、内分泌疾病、代谢异常、药物、电解质紊乱等原因引起的。心律失常的症状有心悸、乏力、晕厥、胸闷、头晕、目眩、心脏震颤等。患者可以在医生的指导下服用利多卡因、美西律、普罗帕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术来治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。心肌缺血的症状有心前区疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐、心脏震颤等。患者可以在医生的指导下服用硝酸酯类药物进行治疗，比如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。如果患者病情比较严重，也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
除上述原因外，还可能是心脏神经症、甲状腺功能亢进症等原因引起的，患者需要及时到医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
2021-11-17 19:45
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心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。
症状起因：（一）收缩期震颤1、主动脉瓣狭窄2、肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛三联症5、永存房室共道（二）舒张期震颤1、二尖瓣狭窄2、三尖瓣狭窄（三）连续性震颤1、主动脉导管未闭2、主肺动脉间隔缺损机理震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。
可能疾病：心厥 血色病性心肌病 室间隔膜部瘤 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 三环类抗忧郁药中毒
就诊科室：心血管内科、内科
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
