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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病等疾病的表现,这些疾病可能导致心律失常。心脏震颤严重时可能导致生命危险,建议立即就医以确定震颤原因并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时,心房收缩不协调且快速而不规则,导致血液在心房内形成漩涡,从而引起心音异常。这种不规则的心律会导致心跳加快和心悸。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心室颤动
心室颤动是指心室失去了正常的节律,导致心脏无法有效地泵血,这可能导致意识丧失甚至死亡。心室颤动是一种紧急情况,需要立即进行体外电除颤或心肺复苏。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于血脂沉积在血管壁上形成斑块,使冠状动脉狭窄或堵塞,影响心肌供血,当病变严重到一定程度时,可引起心绞痛发作,进而出现胸闷、气短等症状。对于冠状动脉粥样硬化的患者,可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块,改善预后。
4.高血压
长期血压过高会对心脏造成压力负荷增加,导致心肌细胞损伤和重构,进而引起左心室肥厚,此时心脏会出现杂音,即心音异常。患者可在医生指导下使用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制血压水平。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构发育异常,这些异常可能导致心脏瓣膜功能不全或心腔分流,从而产生杂音。先天性心脏病的治疗取决于其类型和严重程度,可能包括手术修复如房间隔缺损封堵术。
针对心脏震颤的情况,建议定期监测心率和血压,以评估病情变化。必要时,还应进行超声心动图、动态心电图等进一步的诊断检查。

2024-04-01 11:52

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心脏震颤

心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动,酷似猫的喘息,故也称为“猫喘”,是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位,触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉,即为震颤。胸壁较薄者,当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动,不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤,均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流,正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义,多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。

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