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心脏震颤是怎么回事
补充说明：心脏震颤是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏震颤可能是心房颤动、心室颤动、冠状动脉粥样硬化、高血压、先天性心脏病等疾病的表现，这些疾病可能导致心律失常。心脏震颤严重时可能导致生命危险，建议立即就医以确定震颤原因并接受适当治疗。
1.心房颤动
心房颤动时，心房收缩不协调且快速而不规则，导致血液在心房内形成漩涡，从而引起心音异常。这种不规则的心律会导致心跳加快和心悸。心房颤动患者可以遵医嘱使用普罗帕酮、氟卡尼等药物进行治疗。
2.心室颤动
心室颤动是指心室失去正常的节律，出现快速而无序的电活动，导致心脏无法有效地泵血，丧失了向全身供血的能力。这使得心脏无法将足够的血液输送到身体各处，包括大脑，因此会出现晕厥甚至意识丧失的情况。心室颤动是一种紧急状况，需要立即通过体外直流电转复除颤术、胸外按压术等方式进行处理。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管壁上形成的斑块，使冠状动脉狭窄或堵塞，影响心肌的血液供应。当心肌缺血严重时，会引起心绞痛，进而诱发心律失常，如心房颤动。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情的发展。
4.高血压
长期未得到良好控制的高血压可能导致心肌肥厚，进而影响心房的正常传导，增加心房颤动的风险。此外，血压过高还会导致心肌细胞受损，进一步加重心脏负担，促使心房颤动的发生。如果确诊为高血压，建议患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物来控制血压水平。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏传导系统异常，引起心律失常，如心房颤动。例如房间隔缺损、室间隔缺损等都属于先天性心脏病的一种类型，这些疾病都会对心脏产生一定的压力，从而引起心律失常。先天性心脏病患者可通过经皮介入封堵术、经导管射频消融术等手术方式来进行治疗。
针对心脏震颤的情况，建议定期监测心率和血压，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图、动态心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-23 07:36
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心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。
症状起因：（一）收缩期震颤1、主动脉瓣狭窄2、肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛三联症5、永存房室共道（二）舒张期震颤1、二尖瓣狭窄2、三尖瓣狭窄（三）连续性震颤1、主动脉导管未闭2、主肺动脉间隔缺损机理震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。
可能疾病：心厥 血色病性心肌病 室间隔膜部瘤 主动脉瓣狭窄合并关闭不全 三环类抗忧郁药中毒
就诊科室：心血管内科、内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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