首页> 内科> 肾内科> 急性肾功能衰竭> 急性肾功能衰竭的常见原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾功能衰竭的病因众多,其中肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管损伤、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等都可能导致该疾病的发生。鉴于病因不同,治疗方法各异,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足,从而影响了肾小球滤过率。这会导致尿量减少、尿素和其他废物在体内积累。对于肾前性休止状态,需要维持足够的血容量以改善肾脏灌注。例如,可以使用晶体液补充血容量,如生理盐水或林格氏溶液。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由免疫复合物沉积在肾小球引起炎症反应所致,这些免疫复合物可导致肾小球过滤膜受损,进而影响肾功能。患者可在医生指导下应用利尿剂进行缓解,如氢片、片等药物能增加水分排泄,减轻水肿症状。
3.急性肾小管损伤
急性肾小管损伤是由于各种因素引起的肾小管细胞坏死,导致肾小管对电解质和废物的重吸收能力下降,进而影响肾功能。针对急性肾小管损伤,通常采用保护肾功能的治疗方法,如限制液体摄入,必要时可能需要透析支持。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻,当尿液无法顺利排出时,会导致尿液中的毒素和废物在体内积聚,进而损害肾功能。解除尿路梗阻是关键,可通过手术方式恢复尿液正常流动,如输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭由泌尿系统的任何部位发生梗阻所引起,此时会引起肾盂积水并压迫肾实质,使肾单位受损而出现肾功能减退。若是结石引起的,则需要通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎成较小的颗粒以便排出体外。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及保持充足的水分摄入,有助于促进废物的清除。另外,应避免使用可能加重肾功能负担的药物,如非甾体抗炎药。

2024-01-13 23:01

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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