首页> 外科> 骨科> 关节> 寰枢关节半脱位形成原因有哪些?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

寰枢关节半脱位可能由外伤导致的寰椎横韧带断裂、先天性畸形、类风湿性关节炎、代谢性骨病、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.外伤导致的寰椎横韧带断裂
外伤导致的寰椎横韧带断裂可使头部稳定性下降,进而影响到寰枢关节的正常功能,引起半脱位。对于此类患者,可通过穿戴颈托的方式进行固定处理。
2.先天性畸形
先天性畸形包括寰枢椎融合不全、齿状突缺如等,这些异常可能导致寰枢关节不稳定,从而增加半脱位的风险。针对这种情况,手术矫正是一种常见的治疗方法,例如寰枢椎植骨融合术可以恢复颈椎的稳定性和正常的解剖结构。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,其中也包括寰枢关节。炎症反应会导致关节软骨和周围组织损伤,久而久之可能会引起寰枢关节半脱位。非甾体抗炎药是常用的治疗手段,通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.代谢性骨病
代谢性骨病如佝偻病、骨质疏松症等会影响骨骼的生长发育和强度,导致寰枢关节的稳定性降低,从而增加半脱位的风险。补充维生素D和钙剂是防治这类疾病的常规方法,可以通过口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等方式来进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻,睡眠时会出现反复的上气道塌陷,每次塌陷都会短暂中断呼吸,这种现象可能对颈部造成压迫,影响寰枢关节的稳定性。佩戴口腔矫治器是治疗睡眠呼吸暂停综合征的一种选择,它能够保持气道开放,减少呼吸暂停事件的发生,缓解相关症状。
建议定期复查以监测寰枢关节的情况,必要时可在医生指导下进行影像学检查,如X光片或MRI扫描。同时,应避免剧烈运动,特别是涉及到颈部旋转的动作,以减少不必要的风险。

2024-02-27 21:07

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韧带断裂

生活中,普通人的韧带损伤常见于踝关节、膝关节、掌关节、指关节。韧带断裂一般是因为在活动中,做出超出关节活动范围的动作,导致相关韧带被动牵拉而引起撕裂或完全断裂。韧带断裂往往伴有扭伤和骨折。韧带损伤后应及时诊断和治疗。伤后应马上采取制动、局部降温以延缓和减轻肿胀和出血,同时镇痛,然后及时到医院就诊。

  • 症状起因:A.内部原因1.身体条件(1)年龄:青少年期骨骼发育尚未成熟,因此对外力的抵抗防御能力较弱。发育中的骨和软骨与成人相比也显得软弱。骨的长径生长与骨周围肌腱发育相比,前者显得较慢,所以在骨的突起部、肌肉肌腱附着部都容易发生损伤。关节由骨和周围的关节囊、韧带所组成。在韧带受暴力损伤时,骨和软骨往往先出现损伤。年龄偏大的人脊柱和关节的柔韧性降低,加之维持稳定的力量下降,因此,运动损伤并不少见。青少年运动损伤最多的是骨折,其次是扭挫伤,而高年龄组软组织钝挫伤占首位,骨折占第二位。(2)性别:黄种男性身体内脂肪含量平均是体重的13%,而女性高达23%。肌肉含量女性相对少于男性,所以膝关节部的运动损伤发生率女性比男性高。此外,女性激素呈周期性分泌,若月经紊乱,会造成雌激素分泌低下,已知这是造成疲劳骨折的原因之一。(3)体格、技能:体内脂肪多、体重重的人会使肌肉发达度减小,故身体的灵活性、耐久力相应也较差,更易造成损伤,尤其在抵御造成创伤的暴力时,体重重的人处于不利地位。屈肌群与伸肌群肌力之比是一个很重要的因素,很多情况下会造成肌肉撕裂伤。技术不熟练的锻炼者也更易发生损伤。(4)其它:在身体状况不良(慢性疲劳、贫血、感冒、痛经、睡眠不足等)的情况下,对意外事件缺乏敏锐的判断和快速准确的保护反应,就可能导致运动损伤。2.心理素质从事冲撞性较强的运动(如足球)时,如果注意力不集中或集中持续时间不长,发生损伤的危险性增加。情绪不稳定、易急躁、急于求成,或在运动中因畏难、恐慌或害羞而犹豫不决的人,容易造成运动损伤。B.外部原因1.方法的因素(1)质的因素:有些体育锻炼者由于不顾自身的条件而选择不适宜的运动项目,结果损伤的发生率提高。例如,年龄偏大的人进行足球运动,或试图采用蛙跳增强腰腿部肌肉力量,就会出现膝关节损伤;柔韧性练习时,韧带肌肉被动训练过度会造成肌肉撕脱。所以体育锻炼要科学,并选择适合于自己身体条件的运动项目。(2)量的因素:运动时间过长、运动量过大、运动频率过高等极易导致过度训练,过度训练是运动损伤的主要原因之一。过度训练是由于锻炼者接受的负荷量太大,使机体未得到充分恢复所致,其症状表现为:静息心率加快、血压升高、睡眠不佳(失眠、多梦、易惊醒等)、食欲下降、体重减轻、无训练欲望、心情烦躁、易激怒、记忆力下降等。如过度训练不及时纠正,就会使人体免疫机能下降,这样增加了感染和慢性疲劳的发生率。

  • 可能疾病:棘上韧带损伤  膝关节内侧副韧带断裂  拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤  踝关节骨折  膝关节侧副韧带损伤  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:骨科

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