首页> 外科> 骨科> 骶髂关节疼痛> 骶髂关节疼痛的原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骶髂关节疼痛可能由多种原因引起,例如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎滑脱等。由于病因不同,治疗方法各异,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统异常攻击自身的软骨细胞和关节组织,引起炎症反应。这种炎症会导致骶髂关节部位出现持续性的疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是由于遗传因素和环境因素相互作用导致的慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的小关节,可伴有骶髂关节受累。该病以关节滑膜炎为特征,表现为反复发作的对称性多关节炎,伴有关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展,减轻不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,当突出的腰椎间盘刺激到骶髂关节周围的软组织时,就会诱发局部的无菌性炎症,从而产生疼痛感。对于轻度的腰椎间盘突出症,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需要通过手术的方式摘除突出的椎间盘组织。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动后,腰部肌肉会出现拉伤的情况,进而形成无菌性炎症,在炎症因子的作用下,可能会导致腰部酸胀、疼痛的症状发生。建议患者注意休息,还可以适当按摩、热敷等方式促进血液循环,改善不适症状。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置发生相对错动的一种病理状态,当腰椎向前滑脱时,会对骶髂关节造成一定的压力,引起疼痛。对于Ⅰ度以下的不全滑脱,可通过佩戴支具进行固定,减少负重活动,防止病情加重。
针对骶髂关节疼痛,建议定期复查,监测病情变化,必要时进行影像学检查如X光片或MRI以评估关节状况。日常生活中应避免过度劳累,尤其是长时间弯腰或扭曲身体的动作,以减少关节负担。

2023-12-30 08:44

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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