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腿凉腿疼是怎么回事?
补充说明：腿凉腿疼是怎么回事?
a******W 2021-11-14 20:26
腿凉 腿疼 下肢动脉硬化闭塞症 腰椎间盘突出症 下肢深静脉血栓形成
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腿凉腿疼可能是由下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、下肢深静脉血栓形成、外周动脉炎、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的血液循环障碍。当血液供应不足时，腿部会出现冰冷和疼痛。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由腰椎间盘退变引起，导致髓核组织从纤维环破裂处突出压迫硬膜囊或者神经根，进而出现腰部疼痛并向一侧下肢放射的情况。对于腰椎间盘突出症的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指深静脉内壁发生炎症反应并形成血栓，阻碍血液回流，此时患侧肢体处于缺氧状态，从而表现为皮肤温度降低的现象。同时还会伴有肿胀、疼痛等症状。患者可按医嘱使用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.外周动脉炎
外周动脉炎是一种累及大中肌性动脉的慢性肉芽肿性疾病，主要侵犯腹主动脉、髂总动脉、股动脉等部位，随着病情的发展会导致下肢供血不足，从而引起腿发凉、麻木以及疼痛的症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如甲泼尼龙注射液联合硫唑嘌呤片、注射用环磷酰胺联合醋酸片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经细胞损伤，使感觉减退或消失，无法感知冷热刺激，所以会觉得腿凉。此外还可能伴随刺痛、灼烧感等异常感觉。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，并且还要适当增加体育锻炼，有助于控制血糖水平稳定。
针对腿凉腿疼的症状，建议定期进行踝肱比值测量、ABI指数评估以监测血管功能，避免吸烟和长时间静坐，保持适当的体重，以免加重下肢血液循环障碍。
2024-02-06 09:20
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
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