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孩子头两侧疼怎么回事
补充说明：孩子头两侧疼怎么回事
a******W 2021-11-14 20:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孩子头两侧疼可能是颅内压增高、偏头痛、三叉神经痛、丛集性头痛或高血压引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起，导致脑室受压，当压力超过一定限度时会引起疼痛。这种疼痛常位于头部中央或两侧。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标，常用药物包括和甘露醇等。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，其特征为发作性的严重单侧头痛，可能伴有恶心、呕吐等症状。遗传因素、环境因素以及内分泌代谢因素都可能导致偏头痛的发生。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解轻至中度偏头痛发作。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或刺激引起的剧烈面部疼痛，可表现为阵发性电击样剧痛，有时放射至头两侧。可能由于血管压迫、外伤等原因导致。患者可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行止痛治疗。
4.丛集性头痛
丛集性头痛是一种原发性神经血管源性头痛，多见于青年男性，以周期性密集发作和强烈的头侧面深部疼痛为特点。可能与遗传、激素水平变化等因素有关。患者可以在医生指导下使用麦角胺、曲普坦类药物进行止痛治疗。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管产生持续的压力，使脑血管壁受损，从而出现头晕、头痛的症状。还可能会伴随心悸、耳鸣等症状。患者需要遵照医生的意见服用降压药物控制血压，例如硝苯地平、氨氯地平等。
建议定期监测孩子的血压和血糖水平，保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳。必要时，应进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估颅内状况。
2024-01-24 00:09
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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