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膝关节积液怎么治疗最好
补充说明：膝关节积液怎么治疗最好
a******W 2021-11-12 16:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节积液可以考虑使用非甾体抗炎药、关节腔注射、关节保护训练、关节镜手术、关节制动等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的医疗干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。这些药物能够减轻膝关节积液引起的肿胀、疼痛等症状，进而缓解不适感。
2.关节腔注射
关节腔注射是将药物如皮质类固醇直接注入受影响的关节内，以减少发炎和缓解疼痛。此方法快速有效地针对局部异常状态提供治疗效果，适合于急性发作期缓解积液相关问题。
3.关节保护训练
关节保护训练包括一系列物理活动和锻炼计划，旨在增强肌肉力量、改善关节功能并预防进一步损伤。加强周围组织结构有助于稳定关节环境，从而减少积液产生的风险。
4.关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术，在局部麻醉下完成，利用小切口插入微型摄像头和工具观察并清除关节内部异物。该技术可用于移除导致积液的病理性因素，例如软骨碎片或滑膜皱襞等。
5.关节制动
关节制动是指限制受损关节的移动范围，可通过石膏固定、支具佩戴等方式实现。此措施有助于控制积液扩散及促进其吸收；但须注意防止长期使用导致关节僵硬等问题。
患者应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，以免加重膝关节负担，不利于病情恢复。
2024-04-02 11:07
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
常见检查：
就诊科室：骨科
