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膝关节积液如何处理
补充说明：膝关节积液如何处理
2024-07-08 10:45
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
膝关节积液的处理可以采取非甾体抗炎药、关节穿刺抽液、物理治疗等措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成，减少关节炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。膝关节积液可能伴随关节炎症，非甾体抗炎药可以缓解炎症，减轻积液。
2.关节穿刺抽液
关节穿刺抽液是通过专业设备将积液抽出，以减轻关节压力和疼痛，操作时需在无菌条件下进行。关节积液可能导致关节压力增加，影响活动，穿刺抽液可以迅速缓解症状。
3.物理治疗
物理治疗包括冷敷、热敷、电疗等方法，通过改善局部血液循环和肌肉放松来缓解疼痛和促进康复。物理治疗有助于改善膝关节积液引起的不适和功能障碍，配合其他治疗方法可提高疗效。
在处理膝关节积液时，应避免剧烈运动和过度负重，以免加重积液。同时，保持良好的饮食习惯，摄入足够的维生素和矿物质，有助于促进关节健康。
2024-07-08 15:59
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滑膜炎是临床常见病，主症是膝关节积液。
症状起因：症状起因： 1、膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。 2、膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。 3、关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
常见检查：
就诊科室：骨科
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
醋氯芬酸片
用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊椎炎等引起的疼痛和炎症的症状治疗，能促进关节软骨再生修复。还可用于治疗慢性多发性关节炎，手术后痛，外伤后疼痛，颈肩痛、腰腿痛，头痛、偏头痛、扭伤、劳损、肌肉痛，牙痛、痛经等。
复方独活吲哚美辛胶囊
用于：1.关节炎，可缓解疼痛和肿胀。2.软组织损伤和炎症；3.解热；4.其他用于治疗偏头痛、痛经、手术后痛、创伤后痛等。
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