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血沉高是怎么回事
补充说明：血沉高是怎么回事
a******W 2021-11-12 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血沉高可能是类风湿关节炎、巨球蛋白血症、结核病、系统性红斑狼疮、骨髓炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，机体产生针对自身抗原的抗体，导致炎症和组织损伤。这会导致滑膜增生、软骨破坏和炎症细胞浸润，进而引起血沉增高。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致血沉加快。此外，还可能伴随贫血、出血倾向等症状。通常采用联合化疗方案进行治疗，例如环磷酰胺、等药物可以抑制肿瘤细胞生长，改善病情。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体产生特异性抗体，这些抗体会与细菌产生的蛋白质结合形成复合物，从而增加血沉速率。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，以控制病情发展。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的循环免疫复合物增多，激活补体，导致炎症反应和血沉加速。常用的治疗方法包括糖皮质激素和免疫调节剂，如甲泼尼龙注射液、环孢素软胶囊等，旨在减少免疫系统的异常活动。
5.骨髓炎
骨髓炎是由细菌侵入骨髓引起的化脓性炎症，炎症刺激周围组织，导致局部渗出和水肿，进而影响血液循环，出现血沉升高的现象。抗生素治疗是主要手段，患者需遵从医师处方选择合适的抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢氨苄胶囊等。
建议定期监测血沉水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行进一步的实验室检查，如C-反应蛋白测定，以评估是否存在其他潜在的健康问题。
2024-03-10 22:27
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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