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碱性磷酸酶高怎么回事？
补充说明：碱性磷酸酶高怎么回事？
a******W 2021-11-10 17:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶高可能是由佝偻病、软骨病、胆道梗阻、肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱和骨骼生长障碍的一种慢性营养性疾病。当体内钙磷比例失衡时，为满足机体对钙的需求，会动员骨骼中的钙质释放到血液中，从而引起血清碱性磷酸酶活性增高。患者可在医生指导下使用维生素D滴剂、鱼肝油等药物进行治疗。
2.软骨病
软骨病是因为维生素D摄入不足或日照不足引起的钙、磷吸收不良，影响了骨骼的正常发育。软骨细胞活跃增生以修复受损组织，在修复过程中会产生较多的碱性磷酸酶，导致其数值偏高。对于软骨病患者，可遵医嘱服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等补钙制剂来改善病情。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指由各种原因引起的胆汁排泄通路受阻，此时会导致胆管内压力升高，刺激胆管上皮细胞分泌碱性磷酸酶，进而出现碱性磷酸酶升高的现象。针对胆道梗阻的情况，需要及时就医通过手术的方式解除梗阻，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.肝炎
肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应，这些因素包括病毒、细菌、药物、酒精、自身免疫因素等。肝炎患者的肝细胞受到损伤后，肝细胞膜通透性增加，胞浆内的碱性磷酸酶漏出至血液中，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。若是乙型肝炎所致，则可以配合医生使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
5.肝硬化
肝硬化是一种慢性进展性的肝病，由于长期的肝细胞变性坏死，再生结节形成，导致肝脏功能减退，引起肝脏合成以及解毒能力下降，从而使碱性磷酸酶水平升高。肝硬化的患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝类药物缓解不适症状。
建议定期监测碱性磷酸酶水平，以便及时发现异常变化。除以上提及的原因外，碱性磷酸酶偏高还可能与遗传性低磷酸酶血症有关，需进一步完善相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。
2024-02-13 19:41
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
