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骨型碱性磷酸酶小于200正常吗
补充说明：骨型碱性磷酸酶小于200正常吗
2024-05-29 12:32
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
骨型碱性磷酸酶小于200在成年人中是正常的，表明骨骼处于稳定状态。
骨型碱性磷酸酶的正常值因年龄而异，在儿童时期会显著上升，但在成年人中会逐渐下降。因此，对于成年人来说，该酶水平小于200是正常的生理现象，表明骨骼没有明显的代谢异常或疾病。如果患者的骨型碱性磷酸酶持续高于正常范围，可能需要进一步检查以排除潜在的骨骼疾病或其他健康问题。
但需要注意的是，某些药物也可能影响该指标，如维生素D、雌激素等。若患者服用这些药物后出现异常升高，应考虑是否存在药物副作用或与其他疾病有关。
建议定期监测骨型碱性磷酸酶水平，并结合临床症状和其他检查结果综合评估骨骼健康状况。如有任何疑虑或不适，应及时咨询医生。
2024-05-29 14:06
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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