发病时间：不清楚
胆碱酯酶高是怎么回事
补充说明：胆碱酯酶高是怎么回事
a******W 2021-11-09 17:40
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆碱酯酶高可能是由有机磷农药中毒、恶性肿瘤、神经退行性疾病、甲状腺功能亢进症、肾功能衰竭等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.有机磷农药中毒
有机磷农药进入机体后抑制乙酰胆碱酯酶活性，导致体内乙酰胆碱蓄积，引起M-型胆碱受体兴奋的症状。可遵医嘱使用阿托品、解磷定等药物进行治疗。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞合成和释放大量胆碱酯酶入血，导致血液中胆碱酯酶水平升高。针对不同类型的恶性肿瘤，其治疗方法各异。例如，小细胞肺癌可以采用化疗方案如EP方案（依托泊苷+顺铂）进行治疗；结肠癌则推荐手术切除联合辅助化疗，常用药物包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂。
3.神经退行性疾病
神经退行性疾病的病理改变会导致神经元损伤和死亡，进而影响到胆碱酯酶的正常表达和功能发挥。针对神经退行性疾病的治疗主要是延缓病情进展，改善生活质量。常用的药物有美金刚、多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂以及盐酸金刚烷胺片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高刺激胆碱酯酶合成增加。甲亢的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式调整。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素分泌。
5.肾功能衰竭
当出现肾功能衰竭时，肾脏无法有效地清除胆碱酯酶，导致其在血液中的浓度升高。对于肾功能衰竭患者，应密切监测并控制水、电解质平衡。必要时需透析治疗以维持生命支持系统稳定运行。
建议定期复查胆碱酯酶水平，以便及时发现异常变化。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维护身体健康。
2024-02-12 03:45
举报相关问题
向医生提问
有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
相关医院
