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醉酒呕吐物吸入呼吸道怎么办

发病时间:不清楚

补充说明:醉酒呕吐物吸入呼吸道怎么办

2021-09-22 19:44

醉酒 呕吐物吸入 气管 呕吐 咳嗽 鼻子 嘴巴 支气管 手术

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梁天舒 主治医师 佳木斯大学附属口腔医院 三甲

擅长:骨外科常见病及多发病的诊断及治疗计划。尤其擅长颈椎病,腰间盘突出,运动系统损伤,四肢骨折及脊柱骨折,骨性关节炎。

提问

醉酒呕吐物吸入呼吸道,需要查看吸入呕吐物的量、性质。如果吐出来的东西很多,有大块食物残渣。需要做气管镜,在气管镜下把吸入的呕吐物吸出来。如果吐得很少,呕吐少量的水,通过刺激性咳嗽,容易从鼻子、嘴巴重新呕吐出来。通过咳嗽就可以咳出来,就不用做气管镜。如果气管镜失败,可能会继发感染,出现反复支气管感染。这时需要通过外科的手术治疗,因为病情会进一步加重。

2021-10-02 13:52

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呕吐物吸入 (Aspiration of vomitus)

呼吸道误吸各种物质均可引起不同程度的损伤,其临床表现从轻微的上气道刺激症状到严重的非心源性肺水肿,甚至引起死亡。部分吸入物除了引起肺部病变外,尚可导致其他器官的功能障碍,引起全身性疾病。根据吸入物的不同,呼吸道吸入性损伤大致可分为四类:①化学性肺炎:胃酸,油类,脂类,碳氢化合物,胎粪,毒气,烟雾;②细菌性感染:口咽部分泌物,呕吐物、来自对侧肺的脓性分泌物;③惰性物质:固体颗粒,液体;④呼吸道烧灼伤:高温气体等。 病理情况下将呕吐物误吸入呼吸道,可危及生命或导致慢性呼吸功能不全,常发生在神志不清和吞咽反射异常的患者,如过量服用中枢抑制药物、酒精过量、卒中或颅脑外伤等。短期内吸入大量的胃液可在1h内产生急性呼吸窘迫(Mendelson综合征);但最常见的是吸入少许呕吐物,所引起的病变更为隐匿,主要表现为发热、肺部出现湿啰音和脓性痰;吸入较多的中性液体或颗粒状物质可致下气道机械性阻塞。危重病人误吸后预后差。

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